“Nagyot akart a szarka, de…-Anyám! Én nem ilyen lovat akartam!”

Orvosbéremelés: Túl nagy ár lehet a másodállás korlátozása és az átvezénylés tűrése a magasabb fizetésért cserébe

Ellenzéki ellenszavazat nélkül sikerült elfogadtatnia az orvosok béremeléséről és az egészségügyi szolgálati jogviszonyról szóló törvényjavaslatot a kormánynak az Országgyűléssel kedden. A szokatlan összhangot két tényező magyarázhatja:

  • A javaslat két fő témája: a valóban nagy léptékű orvosi béremelés és a legális hálapénz kivezetése az egészségügyből nem a kormány felülről erőltetett akarata, hanem a Magyar Orvosi Kamara reformer elnökségének javaslata alapján került a parlament elé.
  • Két ilyen témánál pedig politikai arcvesztés kockázata nélkül akkor sem tehették volna meg az ellenzéki frakciók, hogy leszavazzák a javaslatot vagy tartózkodnak, ha egyébként annak több pontjával vagy az előterjesztés módjával nem is értenek egyet.

Pedig ez volt a helyzet, a törvényjavaslat kedd délelőtti, zárószavazás előtti parlamenti vitáján szinte mindegyik felszólaló ellenzéki képviselő jelezte, a frakció támogató szavazata ellenére komoly gondjai vannak a törvénytervezettel.

Kásler Miklós, az emberi erőforrások minisztere felszólal az orvosbérek emelését és a hálapénz büntethetőségét is tartalmazó egészségügyi törvényjavaslat összevont vitáján, 2020. október 6-án.Fotó: Balogh Zoltán/MTI/MTVA

Amellett, hogy az egészségügyi szakdolgozók, vagy a többségében vállalkozóként praktizáló háziorvosok jövedelmének rendezését hiányolták a törvényjavaslatból (ez utóbbi rendezésére a felszólalásokra adott válaszában ígéretet tett Gulyás Gergely), az ellenzéki képviselőknek leginkább a javaslat benyújtásának módjával volt bajuk.

Miután Orbán Viktor szombaton bejelentette, a kormány elfogadta a Magyar Orvosi Kamara béremelésre és a hálapénz kivezetésére vonatkozó javaslatait, hétfőre már a parlament előtt volt az erről szóló törvényjavaslat. A Magyar Orvosi Kamara és más szakmai szervezetek viszont csak órákat kaptak, hogy véleményezzék azt, mielőtt az illetékes parlamenti bizottság tárgyalni kezdte volna.

Pedig a javaslat nem szimplán az elfogadott béremelés jogszabályi hátterének megteremtéséről szólt. Egy újfajta jogviszony, az egészségügyi szolgálat bevezetését kezdeményezte a jogrendszerbe, és számos, első látásra szigorúnak tűnő összeférhetetlenségi szabályt rendelt a státusz, ezzel együtt a magasabb bérek megszerzéséhez.

Az érintett szervezetek, például a MOK vagy a Magyar Orvosok Szakszervezete (MOSZ) ennek ellenére fogalmaztak meg kritikákat a javaslattal kapcsolatban. A MOK javaslatainak egy része módosító indítványokon keresztül be is épült a kivételes eljárásban szavazásra bocsájtott törvényjavaslatba, az általánosabb aggályok pedig visszaköszöntek a parlamenti vitában felszólaló képviselők beszédeiből. Szabad Zoltánnal, a Magyar Orvosok Szakszervezete (MOSZ) elnökével vettük végig, legalábbis a főbb pontokban, mik ezek:

1. A vállalkozói vagy személyes közreműködői szerződések tiltása az ellátás működőképességét veszélyezteti, és a vállalkozás szabadságát is indokolatlanul korlátozza.

A közegészségügyben jelenleg több területen, például a sürgősségi, traumatológiai, aneszteziológiai, intenzív terápiás területeken „személyes közreműködőként”, gyakorlatilag vállalkozóként végzik az ellátást a szakorvosok, egyszerre több intézményben is munkát vállalva. Ezt tiltja meg főszabály szerint a most elfogadott törvényjavaslat, kivétel akkor, ha a tiltás az ellátás működését veszélyeztetné.

Infúziós pumpán keresztül gyógyszert kap egy ápolt gyerek a Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekgyógyászati Klinikájának onkológiai és intenzív osztályán.Fotó: Szigetváry Zsolt/MTI/MTVA

Szabad Zoltán szerint nem arról van szó, hogy ez az állapot megfelelő lenne, szerinte sem jó, hogy az ezekben a szakmákban dolgozó orvosok „csak így tudnak elfogadható életszínvonalat fenntartani”, de tény, hogy a felsorolt állami ellátások az egyéni közreműködői jogviszonyra épülnek,

„ennek kategorikus tiltása a rendszer összeomlásához vezet”, és a szakszervezet szerint a szabad vállalkozás jogát is sérti.

2. Az orvosi másodállás vállalásának engedélyhez kötése, ha világosak a feltételek, „rendben van”, de minden más kereső tevékenységet megtiltani értelmetlen.

Az orvosi kamara egyik alelnöke, Lénárd Rita a Hír Tv műsorában hétfőn este azt nyilatkozta, az orvosi másodállások vállalását, a „többes jogviszonyt” azért „nem szabad ilyen hirtelen, drasztikusan megállítani”, mert azokon a területeken, ahol eddig a leginkább jellemző volt, hogy a közegészségügyben dolgozó orvos magánpraxisban is dolgozik, az intézkedés nyomán borítékolhatóan orvoshiány lesz. Ugyanakkor hangsúlyozta, a kamara is azt szeretné, hogy az orvosoknak ne kelljen másodállásokkal kizsákmányolniuk önmagukat, ehhez kell, hogy az alapbérből, és esetleg a jogszabályi kereteken belül vállalt ügyeletből meg tudjon élni.

Szabad Zoltán is hasonlóképpen vélekedik, annyit hozzátéve, hogy a MOSZ „indokolatlan korlátozásnak tartja”, hogy

a törvény nem csak az egyéb szolgáltatónál végzett egészségügyi tevékenységet, hanem minden más, anyagi juttatás ellenében végzett tevékenységet is korlátoz, ide értve a szakértői, őstermelői, vagy akár a hivatásos sportolói-sportedzői tevékenységet is.

3. A jelenlegi egészségügy nem fogja kibírni a magán és állami ellátás szigorú szétválasztását.

A kedden elfogadott törvény értelmében az állami vagy önkormányzati intézményekben egészségügyi szolgálatot teljesítő orvosoknak tilos lesz olyan beteg ellátása, akit ugyanazzal a problémával már magánpraxisukban kezeltek. A magán és állami ellátás szigorú szétválasztását célzó rendelkezés azonban Szabad szerint lehetetlen helyzeteket eredményezhet majd az egészségügyben, aminek végső soron a betegek látják a kárát.

A magánrendelésen ellátott területi beteg ugyanis mostantól nem mehetne ugyanahhoz az orvoshoz, akkor sem, ha nincs más lehetősége, mert a területileg ellátásra kötelezett szakrendelőben csak az az egy orvos dolgozik.

Szabad szerint elképzelhető, hogy ezeket az eseteket is a beígért rendeletek szabályozzák majd, de a szakszervezetnek egyelőre a törvény szövegéből kell kiindulnia, az pedig nem rendezi ezt az anomáliát.

4. Az akár két éves kirendelhetőség a szabadságjogok elfogadhatatlan csorbítását jelenti.

A MOSZ legnagyobb problémája a törvénnyel, hogy az előírja, az egészségügyi szolgálatot teljesítő orvosoknak vállalniuk kell, 1+1 évre átvezényelhetők, vagy ahogy a törvény fogalmaz, kirendelhetők lesznek más, akár a lakóhelyüktől távoli, állami vagy önkormányzati fenntartású egészségügyi intézménybe.

Szabad Zoltán és a szakszervezet álláspontja szerint a közegészségügyben dolgozó orvosok szabadságjogainak súlyos korlátozása, hogy akár az ország másik felébe, „családjától, otthonától távolra” is áthelyezhetik őket, ráadásul nagyon rövid időn belül, mindössze tíz nap kötelező értesítési idővel. Ráadásul a MOSZ szerint a betegek szabad orvosválasztáshoz való jogát is korlátozza, ha az orvosukat máshová vezénylik bizonytalan időre.

Egy csuklósérült beteget látnak el a VIII. kerületi Fiuemi úti Péterfy Sándor utcai Kórház – Rendelőintézet és Baleseti Központban 2017. január 31-én.Fotó: Szigetváry Zsolt/MTI

„Az első visszajelzések alapján a látókörünkben lévő orvosokat is ez a rendelkezés háborítja fel leginkább, mert a magánéletükbe szól bele, és erős bizonytalanságérzetet kelt bennük”

– magyarázta Szabad, hozzátéve, ő is elképzelhetőnek tartja, hogy az említett korlátozásokat aránytalanul nagynak ítélik majd az ígért előnyhöz (a magasabb bérhez) képest, és inkább a szabadabb magánegészségügy, vagy a külföldi munkavégzés mellett döntenek. Épp azt választva, ami ellenében a kormány szeretett volna hatni a most elfogadott törvénnyel.

A béremelési javaslat gazdájaként a Magyar Orvosi Kamara véleményét is megkérdeztük a végül elfogadott törvénnyel kapcsolatban. Egyik elnökségi tagjukkal szerettünk volna interjút készíteni a témában. E-mailben azonban az a válasz érkezett tőlük, hogy „[k]izárólag a ma elfogadott törvény részleteinek ismeretében és a szöveg értelmezését követően” tudnak érdemben nyilatkozni a témában, a törvény értelmezésén pedig „jelenleg is nagy erőkkel, tagjaink bevonásával” dolgoznak. Annyit hozzátettek, annak ellenére, hogy a kormány a „rendkívül rövid határidővel” bekért módosítási kéréseik egy részét elfogadta, a kamara „további egyeztetéseket tart szükségesnek” a törvénnyel kapcsolatban.           (444)

A balrad.ru kommentje a “kunyera” után

Kérjük, anyagilag támogassa  a Bal-Rad-ot! – a  – a  blog nyitóoldalának jobb felső sarkában látható PayPal - A biztonságosabb és egyszerűbb online fizetési mód!  piktogrammra kattintva Pay-Pal-on 

-vagy közvetlen postai úton:

Szabó Péter 

2747 Törtel,

Petőfi-ut. 12.

HA LEHET…- NE BORÍTÉKBAN, MERT AZ MOSTANSÁG ELVESZIK!

A beérkező adományokról olvasóinkat a “Köszönjük”– rovatban tájékoztatjuk! balrad.ru/koszonet

Ha tetszett ez a cikk, ha egyetértesz a balrad.ru-val, oszd meg Facebookon, Twitteren, VKontakton – meg ahol csak lehetőséged van rá!

Bal-Rad komm: Közmondások – közhelyek(?) – sokaságával lehetne minősíteni a történést. Csak egyet említünk: “Sokat akart a szarka, de….”

-És ez igaz Döbrögire, álellenzékére, orvosokra egyaránt! MIND VESZÍTENEK MAJD A BÓTON! (De talán a legtöbbet mi – magyarok!) Persze egy törvényen lehet módosítani! Akár sokszor is! De azzal csak azt éri el mindegyik fél, hogy  újfent bebizonyosodik: KAPKODÁS, KÁOSZ, MOHÓSÁG, ILYEN – OLYAN HASZONLESÉS, ÉS ÓRIÁSI BAJ VAN vajdaság közegészségügyében IS! Nem is beszélve a szolidaritás – akár össztársadalmi, akár szakmai – teljes hiányáról.

Vastagon fogunk MI ezért megfizetni! Egyre többen fogják öklüket rázva ordítani: “ANYÁM! ÉN NEM ILYEN LOVAT AKARTAM!”

““Nagyot akart a szarka, de…-Anyám! Én nem ilyen lovat akartam!”” bejegyzéshez 10 hozzászólás

  1. „Tíz perc Thürmer Gyulával (2020.10.06; 66. adás)
    Mai témáink: – Sztrájkot hirdetne egy pedagógus szakszervezet. – Biztos, hogy most van itt az ideje? – Nagymértékű orvos béremelés. vajon, tényleg megszünteti a hálapénzt? – Visszavezetésre kerül a 13. havi nyugdíj. – De öt év alatt?”
    https://youtu.be/M0nA-O5tjMY

  2. A magyar egészségügy a rendszerváltás állatorvosi lova ! Az elmúlt 30 évben, minden kormány
    “jót akart ” ezen a társadalmilag fontos területen, de … rosszul sültek el a szándékok ! Az orbán-
    kormány is ebbe a “változó folyóba ” lépett bele. … Ha rajtam múlna, hazánkban az ÁLDOZATRA
    KÉPES ORVOSOK ÉS SEGÍTŐIK rendelkeznének a legmagasabb LEGÁLIS JÖVEDELEMMEL !
    Reményeim szerint , sokan gondolkodnak hozzám hasonlóan. DE , mivel az “uralkodó osztálynak”
    és kiszolgálóiknak mindent lehet, nekik annyi pénz van amennyi kell, ott nem számít hogy a
    “bővített újratermelési folyamatban ” nem keletkezik a magas jövedelmekre elegendő forrás !.. ezért
    az orvosok csapata , jogosan azt mondja : legalább annyit akarok keresni mint a politikusok, vagy
    a ” profi ” futballisták ! Ha a társadalmi hasznosságot veszem alapul, igazuk is van !
    Mégis – harminc éve – másként van ! … Ezt az ellentmondást feloldani , nagyon kemény dió
    lesz ! … Már az is valami, hogy újra nekigyürkőztek a döntésre jogosultak .

    1. +1.
      Mennyivel is hasznosabb egy itthoni- nem piaci alapon működő sportban- egy közepes focista munkája mint bárkié ? A nagy baj az, hogy az emberek ( a dolgozók ) ezt elfogadják, a hatalom ( a támogató üzemek vezetése is ) ezt kihasználja. Én vetettem fel ilyen gondolatokat a kollégáimnál, sikerült is haragosokat szereznem. Ezután inkább hallgattam. ( A fenntartott csapat játékosai, a sokszorosát keresték az ( egyébként igen jónak mondható ) vállalati átlagnak . ) Nem értem, hogy miért lehet ” megetetni ” ezt értelmes emberekkel, és az egész társadalommal ? Milyen eltorzult értékrendje van annak aki pl. a focit hasznosabbnak tartja, mint az egészségügyi, oktatási stb. ágazatokat ? Amíg az emberek szemléletmódja ilyen addig lehet ezt csinálni ! Ébresztő ! ( Most biztosan szereztem magamnak itt is egy néhány “haragost”. )

      1. aaa
        2020-10-07 – 13:44

        +1
        A tömegek féken tartásának egyik legősibb eszköze a “cirkuszt és kenyeret” alapvetés. A foci a cirkusz részéhez tartozik. Ez a hatalmi elv azért kikezdhetetlen 1000 éve, mert az elnyomottak kívánsága, és nem az uralkodók diktátuma. Azaz, az elnyomott követeli magának esetünkben a focit, és ha megkapja, nem érdekli, hogy mennyit keres egy futballista.

      2. aaa .

        2020-10-07 – 13:44
        .
        ” ( Most biztosan szereztem magamnak itt is egy néhány “haragost”. )”
        Engem nem !
        5*
        hábé is !

        2020-10-07 – 12:59
        5*

  3. Elmehettek orvoskáim a pék kovászos faszára.

    Nagyon elegem van az óbégató libakórusból.
    Döntsd el bazmeg,gyógyítasz vagy szakítasz.
    Tudtad eddig is amikor apádanyád fasza gyereket akart,volt is pénz a taníttatásodra,hogy ez egy ilyen szar ország.
    Most bazmeg AZOKAT terrorizálod akik három-négy hónapos előjegyzésre hajbókolnak előtted,mert ” hátha gyógyulást” hoz a pökhendi viselkedésedet eltűrő,vele szemben CSEPPET SEM alázatos sértett egójú harács.
    Tudom miről beszélek,és a KIVÉTELEK erősítik a szabályomat.

    Nagyon meg kéne már nevelni az orvos társadalmat mondom én, a műveletlen tapló.
    Legalábbis a szemetekben.

    1. Ja…, tényleg…
      2020-10-07 – 15:17

      Eddig nem tartottalak taplónak, de jó úton haladsz felé…
      Vannak orvosok, akik megfelelnek a leírásodnak, ez kétségtelen.
      De személyes és baráti köröm tapasztalatai szerint is egyre több az az orvos,
      aki nem fogad el hálapénzt, sokat dolgozik és mindent megtesz a betegeiért.
      Éppen ma találkoztam egy ilyennel, a múlthéten meg egy másikkal…
      Nem az orvosok a hibásak azért, mert nincs rend az egészségügyben (kivéve orvos-bárók). A béremelésről eddig tudottak alapján, meg még nagyobb káosz lesz várható. Azt tudomásul kellene vennie ovinak, hogy az orvosok nem azért tanulnak évtizeden (+) keresztül, hogy rabszolgák és csicskák legyenek. Az Ő csicskái! Azt meg erősen szem előtt kellene tartani minden politikusnak, hogy az orvostársadalom egyedül képes megbuktatni ezt a rendszert. Egyedül, minden segítség nélkül!

      1. Biztos alapokon nyugszik a véleményem.
        Tapló vagyok,szerintetek is,szarok RÁ.

        Véleményem ELLENKEZŐJE a tiédnek.

        Említettem a KIVÉTELEKET.

        Leírnám miért gondolok így az orvosokra,de nektek nem,kiforgatnátok azt is amit saját magam tapasztalok.

        Soha NE TUDD MEG,de ha befordulsz abba az utcába,gondolj rám.

        Amikor egy helyettesítő háziorvos egy PET CT alapján,mint másodlagos daganat a vastagbélben ( elsődleges a tüdőben) egy kolonoszkópia beutalóra állsz sorba,hogy tisztázza a betegséget,azt mondja..

        “Ha áttétes talán nem is kéne megvizsgálni”

        Nem áttét,csak a PET CT-n kimutatható.
        Ezért a beutaló.

        Közben nyár,orvosok szabadságon,idő telik,kétségek,közben beleszarnak a pofádba.
        Két öregemberre vigyázok,húzzák az idejüket,te meg letaplózol.

        Ja az vagyok,minden gerinctelen leszarom fajtával.
        Nagyapámat egyetlen injekcióval intézték el,bíztunk az orvosokban.
        SOHA TÖBBÉ.

        Beszélgessetek valami könnyed ökölrázós témáról,és BOCSÁNAT az ünneprontásért.

        De ha mondjuk megműtenek,- súlyos műtét- és a kezelőorvos azt mondja EZEK UTÁN ” örülhet hogy megműtötték,most nem biztos hogy – ENGEDÉLYEZNÉK-.
        lEHET HOGY NEKED SE FOGJÁK ENGEDÉLYEZNI,MERT MÁS UTAT JÁRNAK,szemben a vágyaiddal.

        És nem borítja egy orvos se az asztalt emiatt,mert a MEGÉLHETÉSÜK a fontos.
        Ha azt mondom bűnrészesek,nem is állok messze az igazságtól.

        Ó,Rosi Nante ilyen állapotban van?
        Megéri,nem éri?
        Küldözgessük,majd megunja.
        Pedig ők is édibédi orvosok ám,nem tehetnek semmiről,mindent megpróbáltak.

        1. Orvos oda megy ahol szükség LENNE rá.
          A Honvéd kórházban is ez ment,akkor MITŐL Honvéd kórház?
          A kiváltságosokért?
          Te eljutsz oda?
          De az ukrán felforgatókat oda vitték helikopterrel,Majdan idején.

          Nővérekről,ápolókról van képed?
          Nélkülük semmi nincs,a 90-es években még a nővérképzést is leamortizálták.

        2. Ja…, tényleg…
          2020-10-07 – 21:09

          Megértenék minden felindulást, ha a hozzátartozónkról van szó, vagy magunkról, de ha reálisan nézzük (tudom nem könnyű), születésünk óta tudjuk, hogy egyszer vége lesz. Ha az orvos nem operál, azzal lehet, hogy jót tesz a beteggel, mert megrövidíti a szenvedését. Van ismerősöm, akinél mindenféle áttétet állapítottak meg, küldték volna mindenféle vizsgálatra, meg műtétre. Azt mondta, köszöni szépen, nem kéri…
          Az orvosok nem varázslók, és nem Istenek. A természet törvényeit Ők sem tudják megváltoztatni. Jártál már temetőkben Te is. Mikor mindenszentekkor elmegyek a temetőkbe, nézegetem a sírkő-feliratokat, hogy ki, mennyit élt. Azokhoz kell igazítani az értékelést. A fiatalon elhunytak miatt sajnálkozzunk, a magas kort megérteket irigyeljük(?), az átlagosokhoz meg mérjük magunkat, hogy túléltük-e már őket. Az is kérdés, hogy mikor ér véget az élet? -a létet ne keverjük össze az élettel…
          Nem az orvosok kezében van az életünk, hanem a sors kezében. Szidd inkább a sorsot…

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöljük.

Ez az oldal az Akismet szolgáltatást használja a spam csökkentésére. Ismerje meg a hozzászólás adatainak feldolgozását .